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ALT和AST比值在什么情况下会倒置?

正常情况下,血清中的ALT(谷丙转氨酶)活性高于AST(谷草转氨酶),因此ALT/AST的比值通常大于1。然而,在某些疾病状态下,这一比值可能会倒置,即ALT/AST小于1。这种情况常见于以下几种情形:
1. 肝脏疾病:如肝硬化、酒精性肝炎等,由于这些情况下AST水平升高更为明显,导致比值下降或倒置。
2. 心肌梗死:心肌损伤时,AST的释放量大于ALT,可引起比值降低。
3. 肌肉疾病:例如多发性肌炎、皮肌炎等肌肉病变也会导致AST显著升高,从而使比值小于1。
4. 其他情况:如严重烧伤、急性胰腺炎等也可能出现该现象。

需要注意的是,ALT/AST比值的变化只是诊断过程中的一个参考指标,并不能单独用于确诊某种疾病。具体病因还需结合患者临床表现及其他检查结果综合判断。
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