造血功能障碍性贫血，也称为骨髓衰竭性疾病，其主要原因是骨髓中的造血干细胞或微环境受损，导致正常血细胞生成减少。具体来说，造成这种状况的原因有多种：
1. 先天因素：如先天性的再生障碍性贫血（Fanconi贫血等），这类疾病与遗传基因突变有关。
2. 后天获得性因素：
   - 药物和化学物质：某些药物、化学品以及重金属中毒可以抑制骨髓的造血功能，引起此类贫血。
   - 放射线暴露：接受放射治疗或意外受到高剂量辐射也可能损伤骨髓细胞。
   - 病毒感染：例如肝炎病毒、EB病毒等病毒感染可能对骨髓产生不利影响。
   - 自身免疫反应：当机体免疫系统错误地攻击自身的造血干细胞时，也会引发此类贫血。
3. 物理因素：如放射线和其他物理性损伤。
4. 其他疾病的影响：比如恶性肿瘤（尤其是白血病）、感染性疾病、内分泌紊乱等都可能影响到骨髓的功能。

这些因素单独或共同作用下可导致患者出现不同程度的造血功能障碍，进而引发贫血症状。在临床诊断时需要详细询问患者的病史并结合实验室检查结果来确定具体原因。