临床医学检验职称

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治疗DIC的主要措施包括哪些?

弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC)是一种复杂的病理生理过程,其特征是全身微血管中形成广泛的纤维蛋白血栓。这会导致凝血因子和血小板的大量消耗,并可能引起出血或器官功能障碍。治疗DIC的主要措施包括以下几个方面:
1. 治疗原发病:这是处理DIC的关键步骤。根据不同的病因采取相应的治疗方法,如感染性休克时应用抗生素、恶性肿瘤时进行化疗等。
2. 抗凝治疗:使用肝素或其他抗凝药物来阻止血栓形成和扩展,减少微血管内的纤维蛋白沉积。但需注意监测患者的凝血功能,避免过度抗凝导致出血风险增加。
3. 补充凝血因子和血小板:对于严重消耗性低凝状态的患者,可以通过输注新鲜冰冻血浆、浓缩凝血因子或血小板悬液等方式补充缺失的成分。这有助于恢复正常的凝血机制并控制出血症状。
4. 纤溶治疗:在某些情况下,可以考虑使用纤溶药物如尿激酶等溶解已经形成的纤维蛋白血栓。但此类疗法需谨慎评估其适应症和禁忌症,并密切观察可能发生的副作用。
5. 支持性护理与对症处理:包括维持水电解质平衡、防治感染以及针对器官功能障碍的支持治疗等措施,以提高患者的整体生存率和生活质量。

需要注意的是,在实际临床工作中应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并在专业医师指导下实施。
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