临床医学检验职称

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血涂片染色后,镜检主要观察哪些细胞?

在血涂片染色后进行显微镜检查时,主要需要观察的细胞包括:
1. 红细胞:观察红细胞的数量、大小、形态和颜色。正常情况下,红细胞呈双凹圆盘状,无核,均匀分布。异常情况如贫血或溶血性疾病的患者,可能会出现红细胞数量减少、大小不一(巨幼细胞性贫血)、形状改变(镰刀形细胞贫血)等现象。
2. 白细胞:根据其形态特征可以分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞五类。通过观察白细胞的数量变化及异常形态,有助于诊断感染性疾病、血液病等。
3. 血小板:血小板是较小的无核颗粒状物,在涂片中通常成簇出现。检查时需注意其数量是否正常以及有无聚集现象,以评估凝血功能状态。
4. 有核红细胞:在成人外周血中罕见,但在某些疾病状态下(如溶血性贫血、骨髓增生异常综合征)可能出现。观察到有核红细胞可能提示存在病理状况。
5. 异常细胞:包括幼稚粒细胞、异形淋巴细胞等,这些细胞的出现往往与急性白血病、恶性淋巴瘤等相关联。

通过综合分析上述各类细胞的情况,可以为临床诊断提供重要的依据。
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