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急性淋巴细胞白血病的典型血液学特征有哪些?

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于骨髓中未成熟淋巴细胞(前体B或T细胞)的恶性肿瘤。其典型的血液学特征主要包括:
1. 白细胞计数异常:患者的外周血白细胞总数可能增高、正常或减少,但大多数情况下会升高,并且在血涂片检查时可见到大量的原始和幼稚淋巴细胞。
2. 原始及幼稚淋巴细胞增多:这些细胞形态不规则,核仁明显,胞浆较少。骨髓中原始淋系细胞比例显著增加(通常≥20%),这是诊断ALL的关键标准之一。
3. 红细胞减少与贫血:由于正常造血功能受抑制,患者常出现不同程度的正色素性或低色素性贫血
4. 血小板减少:血小板数目下降导致出血倾向,如皮肤瘀点、鼻衄等表现。
5. 其他非特异性改变:可能伴有肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。此外,在部分病例中还可能出现白细胞淤滞症、中枢神经系统受累等情况。

总之,急性淋巴细胞白血病的血液学特征主要体现在白细胞异常增多且以原始及幼稚淋系细胞为主、贫血和血小板减少等方面。对于疑似ALL患者,需要结合临床表现和其他辅助检查结果进行综合判断,并通过骨髓穿刺涂片、流式细胞术等方法进一步确诊。
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