巨核细胞的分类主要依据其形态特征和功能状态。根据巨核细胞的大小、胞浆的颜色、核型以及颗粒的多少，可以将其分为原始巨核细胞、幼稚巨核细胞（又可细分为小巨核细胞、中巨核细胞）、产板巨核细胞和裸核巨核细胞等类型。具体来说：
1. 原始巨核细胞：体积较大，胞浆量少且呈淡蓝色，核大而圆或不规则形，染色质疏松。
2. 幼稚巨核细胞：根据其大小不同又可以分为小、中两种。这类细胞的胞浆逐渐增多并开始出现颗粒，颜色从蓝变灰。核型也更加复杂，可能呈现分叶状。
3. 产板巨核细胞：这是成熟阶段的巨核细胞，具有丰富的嗜碱性胞浆，并含有大量血小板前体物质。此时细胞体积达到最大，核可为多个或呈碎裂状态。
4. 裸核巨核细胞：此阶段巨核细胞已经释放了大部分甚至全部的血小板形成颗粒，仅留下裸露的细胞核。
此外，在临床血液学检验中，还可能观察到一些异常形态的巨核细胞，如多倍体增多、核分叶过多等现象，这些变化对于诊断某些疾病（例如骨髓增生异常综合征）具有重要意义。
