D-二聚体检测在临床上主要用于排除静脉血栓栓塞性疾病（VTE），包括深静脉血栓形成和肺栓塞。当血液中的凝块溶解时，会产生一种叫做D-二聚体的小分子片段。正常情况下，人体内的D-二聚体水平很低，但当存在活动性血栓形成或溶解过程时，其水平会升高。
1. 排除VTE：如果患者的临床可能性较低，并且D-二聚体检测结果为阴性，则可以很大程度上排除静脉血栓栓塞性疾病的可能性。这是因为，在低风险患者中，D-二聚体的阴性预测值非常高，意味着如果测试结果是阴性的，那么实际上没有VTE的概率很大。
2. 监测溶栓治疗效果：在进行溶栓治疗时，通过定期检测D-二聚体水平的变化可以帮助医生了解治疗的效果。通常情况下，有效的溶栓治疗会导致D-二聚体水平下降。
3. 辅助诊断其他疾病：除了用于VTE的排除和溶栓治疗监测外，D-二聚体检测还可以作为某些疾病的辅助诊断工具，如弥漫性血管内凝血（DIC）、急性肺损伤、严重感染等。在这些情况下，D-二聚体水平可能会显著升高。

需要注意的是，虽然D-二聚体是一个有用的筛查工具，但它并非特异性指标，很多因素都可能引起其水平上升，包括手术后状态、恶性肿瘤、妊娠晚期以及老年人群中自然存在的轻微凝血异常等。因此，在解释D-二聚体检测结果时需要结合患者的具体临床情况和其他检查结果综合考虑。