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血常规检查中哪些指标可提示造血功能障碍?

在血常规检查中,可以提示造血功能障碍的指标主要包括以下几个方面:
1. 血红蛋白(Hb)和红细胞计数(RBC):如果出现贫血现象,即血红蛋白浓度低于正常范围或红细胞数量减少,可能是由于骨髓生成红细胞的能力下降引起的。
2. 红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):这些指标的变化有助于判断贫血的类型。比如,大细胞性贫血可能与维生素B12或叶酸缺乏有关;小细胞低色素性贫血则多见于铁缺乏。
3. 白细胞计数(WBC)及其分类:白细胞总数异常增高或降低都可能是造血功能障碍的表现之一。此外,某些类型的白血病会导致不成熟或异常形态的白细胞出现,在显微镜下检查时可以观察到。
4. 血小板计数(PLT):血小板数量明显减少可能提示骨髓产生血小板的能力受损。
5. 网织红细胞比率和绝对值:网织红细胞是未完全成熟的红细胞,其比例或绝对值的变化能够反映骨髓对贫血的反应能力。当发生急性失血性贫血时,网织红细胞数量通常会迅速增加;而在慢性再生障碍性贫血中,则可能显著减少。

以上各项指标如果出现异常,需要结合临床症状和其他实验室检查结果综合分析,以确定是否存在造血功能障碍及其具体原因。
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