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M1患者外周血象表现为何?

M1型急性髓系白血病(AML-M1)患者的外周血象通常有以下几个特点:
1. 白细胞计数 可以正常、升高或降低,但是多数患者会有不同程度的白细胞增多。值得注意的是,在疾病早期或者病情进展时,可能会出现明显的白细胞数量异常。
2. 血红蛋白水平 往往低于正常范围,表现为贫血,这主要是由于骨髓中大量未成熟的白血病细胞占据了正常造血空间,导致红细胞生成减少所致。
3. 血小板计数 通常会下降,即出现血小板减少症。这是因为白血病细胞抑制了正常的巨核细胞分化和成熟过程,使得血小板的产生受到阻碍。
4. 外周血涂片检查 可以观察到原始粒细胞比例显著增加(≥20%),这些细胞形态异常、大小不一,并且胞质内常可见到Auer小体。此外,还可能伴有少量早幼粒细胞和中性晚幼粒细胞等其他阶段的髓系前体细胞。
5. 红细胞和血小板形态 除了数量上的变化外,红细胞可能出现异形、大小不均等情况;而血小板则可能表现为体积增大或形状异常。

总之,M1型急性髓系白血病患者的外周血象主要特征为全血细胞减少(尤其是贫血和血小板减少),以及原始粒细胞增多。这些变化对于诊断该疾病具有重要的参考价值。
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