临床医学检验职称

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骨髓涂片中毛细胞特征性形态有哪些?

在骨髓涂片中,毛细胞具有非常显著且独特的形态学特点。首先,这些细胞体积较大,核形规则,通常为圆形或椭圆形,染色质细致均匀分布,有时可见1-2个明显的核仁。最突出的特征是其胞浆边缘不整齐,伸出许多细长、分枝状的突起,这些突起被称为“毛样突起”,这也是它们得名的原因。在瑞氏染色下,胞浆呈淡蓝色或灰蓝色,透明感较强。

另外,毛细胞的另一个重要特点是存在所谓的“贴壁”现象,即在涂片过程中,由于其特殊的胞膜结构,毛细胞容易粘附于载玻片上形成特有的分布模式。这种特性有助于与其他类似形态的细胞相区分。在电镜下观察到毛细胞表面有许多微绒毛样突起,这也是其重要的超微结构特征之一。

临床上,骨髓中出现大量毛细胞通常提示可能患有毛细胞白血病(Hairy Cell Leukemia, HCL),这是一种罕见类型的慢性淋巴细胞性白血病。因此,在诊断过程中准确识别这些细胞对于疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
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