M1型急性髓系
白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)的确诊需要一系列的关键实验室检查,主要包括以下几个方面:
1. 血常规:血常规是初步筛查的重要手段,可以发现
贫血、白细胞减少或增多、血小板减少等异常情况。
2. 骨髓穿刺和骨髓活检:这是确诊M1型AML的金标准。通过观察骨髓涂片中的原始粒细胞比例(通常大于20%),以及骨髓组织学检查,可以确定是否存在大量未成熟的
白血病细胞。
3. 细胞化学染色:如过氧化物酶(POX)染色、苏丹黑B(SBB)染色等,这些特殊染色有助于区分不同类型的
白血病细胞。M1型AML中原始粒细胞的POX反应通常为阳性。
4. 免疫表型分析(流式细胞术):通过检测骨髓或外周血样本中的特定抗原表达模式来识别和分类
白血病细胞,对于诊断M1型AML非常重要。常见的标志物包括CD34、HLA-DR、CD117以及髓系相关抗原如CD13、CD33等。
5. 染色体核型分析:染色体异常在AML中较为常见,通过G显带技术进行骨髓细胞遗传学检测,可以发现特定的染色体重排或数量改变,对预测疾病预后及指导治疗具有重要意义。
6. 分子生物学检测:近年来,随着分子生物学技术的发展,针对FLT3-ITD、NPM1、CEBPA等基因突变的检测已成为M1型AML诊断的重要组成部分。这些基因突变不仅有助于确诊,还能提供关于患者预后的信息。
以上各项检查综合起来可以为M1型急性髓系
白血病的确诊提供全面而准确的信息。