血红蛋白偏低，也称为贫血，其成因多种多样，主要可以归纳为以下几个方面：
1. 缺铁性贫血：这是最常见的类型，由于体内铁质不足导致血红蛋白合成减少。常见的原因包括饮食中铁的摄入不足、吸收不良（如慢性胃肠疾病）、长期失血等。
2. 巨幼细胞性贫血：由于维生素B12或叶酸缺乏引起，这两种营养素是红细胞成熟所必需的。缺乏的原因可能与饮食不当、胃肠道吸收障碍有关。
3. 再生障碍性贫血：这是一种骨髓功能衰竭性疾病，表现为骨髓造血干细胞数量减少或功能异常，导致全血细胞（包括红细胞）生成不足。
4. 溶血性贫血：当红细胞破坏速度超过其生产速率时发生。溶血可能由遗传因素（如镰状细胞病、地中海贫血）、自身免疫反应或其他外部因素引起。
5. 慢性疾病相关性贫血：许多慢性疾病，如肾病、癌症、慢性感染等，都可能导致贫血的发生。这类贫血通常与炎症介质的作用有关，影响了铁代谢和红细胞生成的过程。
6. 遗传性和先天性因素：某些遗传条件也会导致血红蛋白水平下降，例如遗传性球形红细胞增多症等。
7. 其他原因：如严重营养不良、长期饮酒过量、药物副作用等也可能引起贫血。

针对不同类型的贫血，治疗方法和干预措施会有所不同。因此，在诊断时需要结合患者的具体情况综合分析，并进行相应的实验室检查以明确病因。