多尿是指24小时尿量超过2500毫升,其常见原因包括:
1 生理因素:如大量饮水、饮茶或咖啡等含利尿剂的饮料,精神紧张和体力劳动后也可出现一过性多尿。
2 病理因素:
- 肾脏疾病 如慢性
肾炎、肾小管间质性疾病、肾性尿崩症等。
- 内分泌代谢障碍 例如
糖尿病、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等,其中以
糖尿病最为常见。因为高血糖导致肾脏滤过的葡萄糖超过近曲小管重吸收能力时,产生渗透性利尿作用,使尿量增加。
- 尿崩症 分为中枢性和肾性两大类,前者因抗利尿激素(ADH)分泌不足引起,后者则由于肾脏对ADH反应减弱所致。患者表现为大量稀释尿和口渴。
3 药物因素:如利尿剂、碳酸锂等药物可导致多尿。
4 其他 如妊娠期妇女也会出现生理性多尿现象;神经系统疾病影响到下丘脑-垂体系统也可能引发多尿症状。
遇到持续性或不明原因的多尿时,应及时就医进行详细检查以明确病因并给予相应治疗。