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M2型白血病外周血变化是什么?

M2型白血病,即急性髓系白血病M2亚型,是根据FAB(French-American-British)协作组分类标准来定义的一种白血病类型。在M2型白血病中,外周血的变化主要包括以下几个方面:
1. 白细胞计数:可以正常、升高或降低,但大多数情况下会有不同程度的升高。升高的程度与疾病进展的速度和骨髓内异常增生的程度有关。
2. 血红蛋白水平及红细胞计数:通常会减少,表现为贫血状态,这是由于白血病细胞对正常造血功能的影响所致。
3. 血小板计数:往往降低,严重时可引起出血倾向。血小板减少是因为骨髓中大量未成熟的白血病细胞占据了正常血小板前体细胞的生长空间。
4. 外周血涂片检查可见到一定数量的原始粒细胞(通常≥20%),这些细胞形态异常,核质发育不平衡,胞浆内可出现Auer小体。此外还可能观察到少量早幼粒、中幼粒等阶段的幼稚细胞以及成熟阶段的粒细胞。
5. 骨髓象:骨髓增生活跃或极度活跃,原始和早期幼稚细胞比例显著增高(≥20%),是诊断M2型白血病的关键依据之一。但外周血的变化也是重要的辅助诊断指标。

总之,在M2型急性髓系白血病患者中,外周血象可以反映出骨髓内异常增生的情况,并且常常伴有贫血、血小板减少等特征性改变。
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