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M1型急性髓系白血病特异性免疫标志有哪些?

M1型急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)是一种以骨髓中未成熟髓细胞异常增生为特征的血液系统恶性肿瘤。在M1型AML中,原始粒细胞的比例显著增加。特异性免疫标志对于诊断和分类AML非常重要,尤其是对于M1亚型。

常见的M1型急性髓系白血病的特异性免疫标志包括:
1. CD34:CD34是一个早期造血前体细胞标志物,在大多数AML患者中表达,特别是在原始细胞阶段。
2. CD117(c-Kit):这是另一个在多数AML病例中可检测到的表面抗原,与干细胞和早期髓系分化有关。
3. HLA-DR:人类白细胞抗原-DR是一种重要的免疫调节分子,在许多AML患者特别是M1型中表达。
4. CD13、CD33 和 CD15:这些是髓系特异性标志物,通常在成熟阶段的粒细胞上表达,但在AML尤其是M1亚型中也可以见到原始细胞上的阳性反应。

此外,M1型AML患者的骨髓象特点是以原始粒细胞为主(≥90%),而早幼粒细胞、中幼粒细胞及以下阶段的细胞很少或不见。免疫表型分析时还可能发现其他髓系分化抗原如CD14、CD16等阴性,但这些不是M1型AML特异性标志。

值得注意的是,在实际临床工作中,需要结合形态学、细胞化学染色以及遗传学检测结果综合判断,并非所有患者都会表现出上述全部免疫表型特征。因此,具体病例还需个体化分析。
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