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尿中常见哪些类型结晶?

在临床上,尿液中的结晶种类繁多,常见的有以下几种:
1. 尿酸结晶:呈黄色或无色针状、束状。常见于高蛋白饮食、痛风患者以及肾功能不全的病人。
2. 草酸钙结晶:为无色透明的八面体形或者双锥形,是尿中最常见的晶体之一。在碱性尿中更易出现,与草酸盐结石形成有关。
3. 磷酸铵镁结晶(鸟粪石):呈片状、棱柱状或不规则形状,通常出现在碱性较强的尿液中,多见于感染性尿路疾病患者。
4. 胱氨酸结晶:为无色六角形薄片状。这种晶体在正常情况下很少出现,当其大量存在时提示可能患有胱氨酸尿症等遗传代谢病。
5. 酪氨酸和亮氨酸结晶:这两种氨基酸的结晶较为罕见,在严重肝脏疾病或蛋白质分解加速的情况下可能会出现在尿液中。
6. 药物性结晶:如磺胺类药物、阿昔洛韦、顺铂等药物在特定条件下可形成结晶,需注意排除药物因素的影响。

以上各种结晶在不同的病理状态下可能具有一定的临床意义,但单凭尿液中的结晶类型不能直接诊断疾病,需要结合患者的病史和其他检查结果综合分析。
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