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小B细胞淋巴瘤常用的免疫组化标记物有哪些?

小B细胞淋巴瘤是一类起源于成熟B细胞的非霍奇金淋巴瘤,包括慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等。在诊断这类疾病时,免疫组化标记物是非常重要的工具,可以帮助病理医生确定肿瘤的起源、类型以及生物学行为。

常用的小B细胞淋巴瘤免疫组化标记物包括:
1. CD20:几乎所有的B细胞来源的淋巴瘤都会表达CD20,是一个非常敏感和特异性的指标。
2. CD79a:与CD20类似,也是B细胞的一个重要标志,在大多数B细胞淋巴瘤中阳性。
3. CD5:在慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤中通常为阳性,而在其他类型的小B细胞淋巴瘤中则多为阴性或部分阳性。
4. CD23:对于区分慢性淋巴细胞性白血病和套细胞淋巴瘤有帮助,在前者中常呈强阳性表达,后者则一般不表达。
5. cyclin D1:主要用于诊断套细胞淋巴瘤,该蛋白的过表达与t(11;14)染色体易位相关联。
6. Bcl-2:在多种B细胞淋巴瘤中都有较高的表达率,特别是滤泡性淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤。

通过这些标记物的组合使用,可以有效地帮助诊断不同类型的B细胞淋巴瘤,并为患者的治疗方案选择提供依据。
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