在骨髓涂片检查中，可能会观察到多种特征性的改变，这些变化对于诊断血液系统疾病具有重要意义。以下是几种常见的特征性改变：
1. 细胞形态学的异常：包括细胞大小、形状的变化以及核质比例的不正常等。例如，在急性白血病患者中，骨髓涂片可见大量原始或幼稚细胞，其核仁明显，染色质疏松。
2. 有核红细胞增多或减少：如溶血性贫血时可出现有核红细胞显著增加；再生障碍性贫血则表现为有核红细胞生成受抑，数量明显下降。
3. 粒系比例异常：比如慢性粒细胞性白血病中，粒系细胞所占比例明显升高，并且存在大量未成熟阶段的细胞。
4. 巨核细胞的数量和形态变化：如特发性血小板减少性紫癜时可见巨核细胞增多但产板型巨核细胞减少；再生障碍性贫血则表现为巨核细胞数量显著下降。
5. 骨髓增生程度的变化：骨髓涂片可以反映骨髓的增生活跃度，例如在真性红细胞增多症中，骨髓增生极度活跃，而再生障碍性贫血则呈现为增生减低或重度抑制状态。
6. 特殊细胞的存在：如浆细胞瘤、多发性骨髓瘤等恶性肿瘤疾病中可发现异常的浆细胞；淋巴瘤患者可能观察到异型淋巴样细胞等。
7. 非造血组织成分的变化：例如在某些代谢性疾病（如戈谢病）或感染性疾病（如结核杆菌感染）中，可在骨髓涂片中看到吞噬了脂质或其他物质的泡沫细胞、肉芽肿结构等。

以上这些特征性的改变需要结合临床表现和其他实验室检查结果综合分析，才能做出准确诊断。