在抗凝治疗过程中，主要需要监测以下几个指标来评估和调整抗凝效果：
1. 凝血酶原时间（PT）：这是衡量外源性凝血途径功能的重要指标。通过检测PT可以了解肝脏合成的某些凝血因子水平以及维生素K依赖性凝血因子的状态。对于使用华法林等口服抗凝药物治疗的患者，通常会以国际标准化比值(INR)来表示PT的结果。
2. 活化部分凝血活酶时间（APTT）：这个指标主要用于评估内源性和共同途径中凝血因子的功能状态。在使用肝素或低分子量肝素进行抗凝治疗时，常通过监测APTT来调整剂量。
3. 抗Xa活性测定：对于接受低分子量肝素或者直接口服抗凝药（如利伐沙班）的患者，可以通过测量抗Xa因子水平来评估药物的效果。这种方法比传统的APTT更加准确和稳定。
4. 血小板计数：虽然不是直接反映凝血功能的指标，但在使用某些抗凝药物时可能会引起血小板减少症，因此定期监测血小板数量也是必要的。
5. 其他相关检查：如纤维蛋白原测定、D-二聚体等，在特定情况下也可能会被用来辅助评估凝血状态和病情变化。
医生会根据患者的具体情况选择合适的监测指标，并结合临床表现来调整治疗方案。
