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M4骨髓象中单核细胞比例如何？

正保医学教育网2025-07-29
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在急性髓系白血病M4型（也称为急性粒-单核细胞白血病）中，骨髓象显示原始和幼稚的粒细胞以及单核细胞均增多。具体来说，原始加早幼单核细胞占非红系有核细胞的比例通常大于20%，同时原始加幼稚粒细胞的比例也增高。在M4型中，根据单核细胞的比例不同，可以进一步分为M4a、M4b和M4c等亚型：

- M4a：以粒系增生为主，但单核细胞比例≥20%（非红系有核细胞）。
- M4b：以单核细胞增生为主，但原始加早幼粒细胞比例≥30%（非红系有核细胞）。
- M4c：原始细胞同时具有粒系和单核系特征，比例≥50%。

因此，在M4骨髓象中，单核细胞的比例显著升高，是诊断该类型白血病的重要依据之一。需要注意的是，具体数值还需结合临床表现和其他检查结果综合判断。
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