影响细菌生长繁殖的主要因素包括温度、pH值、营养物质、水分活度（即渗透压）、氧气以及有毒物质等。
1. 温度：每种细菌都有其最适生长温度，过低或过高都会抑制细菌的生长。例如，人体内的病原菌通常在37℃左右生长最好。
2. pH值：大多数细菌适宜在中性或者微酸性的环境中生长，但也有些细菌能在极端酸碱条件下生存，如嗜酸菌和嗜碱菌。
3. 营养物质：碳源、氮源、无机盐、维生素等都是细菌生长所必需的营养成分。缺乏任何一种重要的营养素都会影响细菌的正常代谢活动。
4. 水分活度（渗透压）：水分是生命活动的基础，细菌需要适宜的水分环境才能进行正常的生理过程。过高或过低的渗透压都不利于细菌生存。
5. 氧气：根据是否需要氧气来区分好氧菌、厌氧菌和兼性厌氧菌等类型。好氧菌必须在有氧条件下生长；而厌氧菌则只能在无氧环境中存活；兼性厌氧菌既能在有氧也能在无氧环境下生存。
6. 有毒物质：某些化学物质如抗生素、重金属离子等可以抑制甚至杀死细菌，因此这些物质的存在会影响细菌的生长繁殖。

以上就是影响细菌生长繁殖的主要因素。了解并掌握这些知识对于临床检验中正确处理样本和培养基具有重要意义。