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M4白血病的血象特点是什么？

正保医学教育网2025-07-29
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M4白血病，也称为急性髓系白血病M4型，是根据FAB分类标准定义的一种特殊类型的急性白血病。这种类型的特点在于它同时具有粒细胞和单核细胞的分化特征。在血液学检查中，M4白血病的主要血象特点包括：
1. 白细胞计数可以正常、升高或降低，但通常会有不同程度的增高。
2. 血涂片中可见到异常的原始细胞（即白血病细胞），这些细胞形态不规则，大小不一，胞质内可有空泡形成。
3. 单核细胞比例增加，且存在幼稚单核细胞和成熟单核细胞。
4. 可以观察到粒-单核系统的分化现象，如出现早幼粒、中幼粒及晚幼粒等不同阶段的细胞。
5. 红细胞系和巨核细胞系受抑制，表现为贫血和血小板减少。

在骨髓象方面，M4型白血病通常显示有明显的增生异常，原始细胞比例显著升高，并且存在粒-单核系统的混合分化。此外，通过免疫表型分析、染色体检查等方法可以进一步确诊M4型急性髓系白血病。
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