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M2型白血病骨髓象的主要特点是什么?

M2型急性髓系白血病(AML-M2)是根据FAB分类标准定义的一种类型,其主要特点是骨髓中原始粒细胞占非红系有核细胞的比例在30%到89%,并且可以看到早幼粒、中幼粒等阶段的粒细胞。此外,M2型白血病还具有以下特点:
1. 骨髓增生明显活跃或极度活跃。
2. 原始和幼稚粒细胞增多,其中原始粒细胞比例占非红系有核细胞30%-89%,且这些细胞常有明显的形态异常。
3. 可见Auer小体,即出现在白血病性原始细胞中的细长、紫红色的棒状结构,这在M2型中较为常见。
4. 红系和巨核系受抑制,红细胞生成减少,巨核细胞数量也常减少。
5. 细胞化学染色:髓过氧化物酶(MPO)阳性率≥3%,α-丁酸萘酯酯酶(α-NBE)阴性或少数细胞弱阳性;糖原染色(PAS)可呈弥散状、颗粒状或块状阳性。
6. 染色体异常:约50%-70%的M2型AML患者存在t(8;21)(q22;q22)易位,形成RUNX1-RUNX1T1融合基因。

以上就是M2型白血病骨髓象的主要特点。在临床工作中,需要结合患者的临床表现、实验室检查结果及分子生物学检测等多方面信息进行综合诊断。
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