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低血糖症的紧急处理措施是什么?

低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围,通常指血糖值低于2.8 mmol/L(50 mg/dL),对于糖尿病患者来说,临床上常以3.9 mmol/L (70 mg/dL) 作为低血糖的界限。低血糖症需要迅速处理,以避免严重的并发症如意识丧失、抽搐或昏迷等。紧急处理措施包括:
1. 立即给予高糖食物或饮料:对于轻度至中度低血糖患者,在能够吞咽的情况下,应立即口服含糖量高的食品或饮料,比如葡萄糖片、果汁、糖水或是蜂蜜等。一般推荐摄入15-20克纯葡萄糖(如果使用其他形式的碳水化合物,则相应增加摄入量)。
2. 评估并监测反应:给予高糖食物后15分钟内再次检测血糖水平,观察是否有所回升。若血糖仍低或症状未缓解,则重复上述步骤直至血糖恢复正常范围。
3. 静脉注射葡萄糖溶液:对于无法口服或者意识不清的患者,应立即建立静脉通路,并按医嘱给予50%葡萄糖液20-40ml缓慢推注(儿童剂量需根据体重调整),随后持续滴注10%或更高浓度的葡萄糖维持治疗。
4. 注射胰高血糖素:对于严重低血糖且无法通过口服途径给药者,可考虑肌肉注射或者皮下注射胰高血糖素。成人常用剂量为1mg(儿童依据年龄和体重调整)。
5. 密切观察病情变化:处理过程中要密切注意患者的生命体征及意识状态的变化,并记录相关数据以便后续评估疗效及调整治疗方案。
6. 预防再次发生低血糖:一旦患者情况稳定,应寻找并纠正引起低血糖的原因,如调整药物剂量、改善饮食结构等措施来预防低血糖的再发。

请注意,在具体实施上述措施时需结合患者的实际情况,并在专业医护人员指导下进行。
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