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如何通过细胞核特点识别肿瘤脱落细胞?

病理学中,通过观察细胞核的特点来识别肿瘤脱落细胞是一项重要的技能。肿瘤细胞与正常细胞相比,在形态上有着显著的不同,特别是细胞核的变化更为明显。以下是几个关键的细胞核特点:
1. 核增大:肿瘤细胞的细胞核通常比正常细胞的大,有时可以达到正常细胞核的几倍大小。
2. 核形不规则:肿瘤细胞的细胞核形状往往不规则,可能会出现凹陷、分叶等现象,而正常细胞的细胞核多为圆形或椭圆形。
3. 染色质改变:肿瘤细胞的染色质分布常常不均匀,可能出现粗大颗粒状或块状聚集,而正常细胞的染色质则较为细腻且分布均匀。
4. 核仁明显:在一些类型的肿瘤细胞中,核仁会变得异常显著、增大,数量也可能增多。而在大多数正常细胞中,核仁相对较小且不突出。
5. 多形性:即在同一肿瘤样本中可见到不同大小、形状的细胞和细胞核,这种多形性的表现是恶性肿瘤的一个重要特征之一。
6. 核分裂象增加:在显微镜下观察到较多异常的有丝分裂像也是判断是否为恶性肿瘤的重要依据。正常组织中的细胞很少见到这种情况。

通过上述这些细胞核的特点,结合其他细胞学和组织学的变化,可以有效地辅助诊断是否存在肿瘤,并初步判断其良恶性程度。但在实际工作中,还需要综合病人的临床表现、影像学检查等多方面的信息来做出最终的诊断。
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