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M7外周血细胞变化特点是什么?

M7是急性髓系白血病(AML)的一种亚型,根据FAB分类标准,称为急性巨核细胞性白血病。M7外周血细胞的变化具有一定的特征性:
1. 血小板减少:由于骨髓中异常的巨核细胞大量增生,正常的巨核细胞生成受到抑制,导致血小板数量显著下降。
2. 白细胞计数可以正常、升高或降低:这取决于疾病的不同阶段和个体差异。在部分患者中可能会观察到白细胞总数增加,主要由幼稚型巨核细胞(如原巨核细胞)组成。
3. 红细胞及血红蛋白水平可能下降:由于骨髓被肿瘤性增生所占据,正常造血功能受到影响,可出现贫血现象。
4. 外周血中可见到异常的巨核系前体细胞:包括原始巨核细胞、早幼巨核细胞等。这些细胞通常体积较大,胞浆丰富且常含有颗粒或空泡,核形不规则,有时可见多核现象。
5. 血小板形态异常:即使在血小板数量未明显减少的情况下,也可能观察到小型、畸形或者聚集不良的血小板。
6. 可能伴有其他系统受累的表现:如肝脾肿大等非特异性体征。

需要注意的是,在诊断M7时,除了关注外周血象的变化之外,还需要结合骨髓涂片和活检结果进行综合判断。此外,流式细胞术、染色体核型分析以及分子生物学检测等手段也对确诊具有重要意义。
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