M3型急性髓系
白血病,也称为急性早幼粒细胞
白血病(APL),是一种特殊类型的急性
白血病。在临床上,M3患者的外周血象有其特定的表现。
1. 白细胞计数:可正常或升高,但有时也会降低。升高的情况下,主要是由于异常的早幼粒细胞增多所致。
2. 血红蛋白和红细胞计数:通常会减少,表现为
贫血,这是由于骨髓中
白血病细胞大量增生,抑制了正常的红系造血功能。
3. 血小板计数:多数患者会有不同程度的血小板减少,这与
白血病细胞抑制正常巨核细胞生成有关,也可能是因为凝血机制异常导致消耗性血小板减少。
4. 外周血涂片检查可见大量的异常早幼粒细胞。这些细胞体积较大,胞浆丰富,可含有大量嗜天青颗粒,形态不规则,有的可以见到Auer小体(即棒状小体)。
值得注意的是,M3型
白血病患者容易发生弥散性血管内凝血(DIC),在临床上可能会出现出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。因此,在诊断时除了关注上述血液学特征外,还需要结合临床表现和其他实验室检查结果综合判断。