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输血前需进行哪些交叉配血试验?

在输血前,为了确保供者血液与受者的血液相容,避免发生免疫反应或溶血等不良事件,需要进行一系列的交叉配血试验。这些试验主要包括:
1. ABO血型鉴定和Rh因子检测 这是基础也是最重要的一步,通过这一步可以确定献血者和患者的ABO血型及Rh因子是否匹配。
2. 主侧交叉配血 将供者的红细胞与受者的血清混合,观察有无凝集反应。如果出现凝集,则表明两者不相容;如果没有发生凝集,则说明主侧配血成功。
3. 次侧交叉配血 将受者的红细胞与供者的血清进行混合实验,同样需要检查是否会产生凝集现象。这个步骤是为了排除受者体内可能存在针对供者红细胞抗原的抗体。
4. 不规则抗体筛查 对于既往有输血史、妊娠经历或特殊情况下(如多次手术)的患者,在常规ABO和Rh配型之外还需要进行不规则抗体筛查,以发现并鉴定可能存在的其他类型抗原-抗体反应。

通过以上步骤全面评估供受双方血液的相容性后,才能最终确定是否可以实施输血。所有这些检测都应在专业实验室由经过培训的技术人员操作完成,并且结果需要由有经验的医生审核确认。
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