原发性纤溶亢进是指体内纤溶系统活性异常增强,导致纤维蛋白和可溶性纤维蛋白降解产物增多,可能引起出血倾向。其治疗主要包括以下几个方面:
1. 针对病因治疗 如果是由于某种疾病或因素引起的纤溶亢进,首先需要针对原发病进行治疗,如控制感染、治疗肿瘤等。
2. 抑制纤溶药物的应用 常用的抑制纤溶药物包括氨甲环酸和6-氨基己酸。这类药物可以有效减少纤维蛋白溶解过程,适用于各种原因引起的纤溶亢进性出血或预防手术中可能出现的异常出血情况。
3. 输注凝血因子 对于严重出血患者,在使用抗纤溶药的同时可能还需要输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等富含凝血因子的血液制品以补充消耗掉的凝血物质,改善止血功能。
4. 监测与支持治疗 在整个治疗过程中应密切监测患者的凝血指标变化,并给予相应的对症处理和支持疗法。例如维持水电解质平衡、纠正
贫血状态等。
5. 预防并发症 由于纤溶亢进可能导致严重的出血风险增加,因此在日常护理中也要注意避免创伤和手术操作可能带来的额外损伤,同时警惕其他潜在的并发症如器官功能障碍的发生。
总之,原发性纤溶亢进的治疗需综合考虑患者的具体情况制定个体化的方案,并且在整个过程中持续评估疗效及安全性。