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M1患者外周血象通常有哪些异常表现?

M1型急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)患者的外周血象通常有如下异常表现:
1. 白细胞计数:可以正常、升高或降低,但多数情况下会有不同程度的增高。增高的程度与疾病进展有关。
2. 原始细胞增多:在M1型中,原始粒细胞(即未成熟的白细胞)比例显著增加,通常占到所有有核细胞的90%以上。这些原始细胞形态不规则,大小不一,胞浆量少且染色淡,核仁明显。
3. 红细胞和血红蛋白水平下降:由于骨髓被大量异常增生的白血病细胞占据,正常造血功能受到抑制,导致贫血现象出现,表现为红细胞数目减少及血红蛋白浓度降低。
4. 血小板计数减少:同样因为骨髓内正常巨核细胞生成受阻,患者常伴有不同程度的血小板减少症,容易引发出血倾向。
5. 其他非特异性变化:如存在感染时可观察到淋巴细胞反应性增多;若合并有溶血,则可能出现间接胆红素升高等现象。此外,在疾病晚期还可能见到纤维蛋白原水平异常、凝血功能障碍等情况。

综上所述,M1型急性髓系白血病患者的外周血象主要表现为原始粒细胞显著增多、贫血和血小板减少等特征性改变。
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