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胆红素测定结果异常反映什么问题?

胆红素是血液中红细胞分解后的产物,主要在肝脏中代谢并排出体外。当胆红素测定结果出现异常时,通常反映了以下几个方面的问题:
1. 肝脏疾病:如果总胆红素和直接(结合)胆红素水平升高,可能提示存在肝炎、肝硬化肝癌等肝脏疾病。这是因为肝脏功能受损导致其处理胆红素的能力下降。
2. 溶血性黄疸:当体内发生大量红细胞破坏时,会产生过多的间接(非结合)胆红素,超过了肝脏的代谢能力而引起血液中未结合胆红素浓度升高。这种情况常见于遗传性的溶血性疾病如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。
3. 胆道阻塞:如果总胆红素和直接胆红素显著增高,并且伴有尿色加深、粪便颜色变浅等症状,则可能是由于胆管结石、肿瘤等原因造成的胆汁排泄受阻所致的梗阻性黄疸。
4. 新生儿黄疸:新生儿出生后几天内可能会出现暂时性的高胆红素血症,这是因为新生儿肝脏尚未完全成熟,处理过多间接胆红素的能力有限。大多数情况下这种状况是正常的,但如果胆红素水平过高,则需要及时治疗以避免脑损伤(核黄疸)。

综上所述,胆红素测定结果异常可能是多种因素引起的,具体原因需结合患者临床表现及其他检查结果综合判断。
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