真性红细胞增多症,也称为原发性红细胞增多症或Polycythemia Vera (PV),是一种骨髓增生性疾病。在这种疾病中,骨髓产生过多的红细胞,有时也会产生过多的白细胞和血小板。关于EPO(促红细胞生成素)水平,在真性红细胞增多症患者中通常是降低或者正常的。
这是因为真性红细胞增多症的发生机制与EPO依赖性的红细胞增生不同。在正常情况下,当身体检测到低氧时,肾脏会分泌更多的EPO来刺激骨髓产生更多的红细胞以提高氧气的运输能力。然而,在真性红细胞增多症中,由于存在基因突变(如JAK2 V617F突变),导致骨髓中的造血干细胞异常增殖,这种增殖并不依赖于EPO水平的变化。
因此,对于诊断真性红细胞增多症,除了观察血象变化外,还需要结合其他检查结果,例如骨髓活检、基因检测等。此外,低水平或正常水平的EPO可以帮助排除继发性红细胞增多症的可能性,在后者中,EPO水平通常升高,因为它是由于慢性缺氧或其他因素导致的EPO过度产生所引起的。