纯红细胞
白血病（Pure Red Cell Leukemia，PRCL）实际上较为罕见，并且通常是在慢性淋巴细胞性
白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）的进程中出现的一种变异型。在骨髓象中，纯红细胞
白血病的主要特征包括：
1. 骨髓增生极度活跃或明显活跃。
2. 红系细胞显著减少甚至完全缺失，表现为红系前体细胞（如原红、早幼红等）的减少或者消失，这是PRCL最典型的骨髓象特点之一。
3.
白血病性淋巴细胞增多，可见大量形态异常的小至中等大小淋巴样细胞，这些细胞核仁不明显，染色质密集。
4. 骨髓中的粒系和巨核系通常保持正常或轻度增生状态，但有时也会有一定程度的抑制。
此外，在进行骨髓涂片检查时还可能观察到如下现象：
- 出现大量幼稚淋巴细胞，这些细胞具有较高的核质比、细小且均匀分布的染色质以及不明显的核仁。
- 可能存在轻度至中度的巨幼样改变，这可能是由于维生素B12或叶酸缺乏所致。
总之，在纯红细胞
白血病患者中，骨髓象最突出的表现就是红系祖细胞和前体细胞的数量急剧减少甚至完全消失，而同时伴有淋巴细胞异常增多。
