直方图在血液学检查中主要用于显示红细胞、白细胞或血小板等血细胞体积分布的情况。当直方图出现异常时，可能提示一些特定的疾病状态：
1. 红细胞直方图异常：
   - 当红细胞直方图呈现双峰或多峰现象时，可能是由于存在不同大小的红细胞群，这种情况称为异质性或双相性贫血，常见的原因有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
   - 若出现宽大的单峰，则可能提示红细胞体积增大（大细胞性贫血）或减小（小细胞性贫血），具体疾病如维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血和慢性疾病导致的小细胞低色素性贫血。
2. 白细胞直方图异常：
   - 当白细胞直方图左侧出现额外峰时，可能表明存在未成熟粒细胞、原始细胞或异形淋巴细胞等，这在急性白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统恶性肿瘤中较为常见。
   - 若直方图右侧出现异常峰值，则可能是由于嗜酸性粒细胞增多症或其他类型的白细胞数量显著增加。

3. 血小板直方图异常：
   - 如果血小板直方图显示为低峰或无法检测到，可能提示血小板减少症（如ITP、再生障碍性贫血等）。
   - 出现多个峰值或者范围过宽，则可能是由于大血小板增多，这在某些遗传性疾病中可见。

需要注意的是，直方图只是辅助诊断工具之一，具体疾病的确定还需要结合患者的临床表现和其他实验室检查结果综合分析。