临床医学检验职称

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白细胞分类计数时需注意哪些细节?

在进行白细胞分类计数时,需要注意以下几个方面以确保结果的准确性:
1. 血液样本的选择与处理:应选择新鲜抗凝血样,避免溶血、凝固等现象。采血后应在2小时内完成涂片制备,以防细胞形态发生变化。
2. 涂片质量控制:制备良好的血涂片应该厚薄适宜、头体尾分明。染色过程中要确保染液新鲜,并严格遵守染色时间和温度要求,避免过度或不足染色导致识别困难。
3. 镜检方法规范:使用油镜观察时需先低倍后高倍逐步定位目标区域,选择细胞分布均匀的部位进行计数。通常情况下需要连续计数100-200个白细胞,并记录各种类型的比例。
4. 注意异常细胞识别:对于形态学上存在明显异常的细胞(如幼稚粒细胞、异型淋巴细胞等),应特别留意并单独分类,必要时可进一步做特殊染色或流式细胞术检测以明确其性质。
5. 数据处理与结果报告:将各类白细胞所占百分比换算成绝对值,并根据参考范围判断是否异常。同时也要结合临床资料综合分析,为诊断提供依据。
6. 质量控制措施:定期参加室间质量评价活动,持续监测和改进实验室操作流程和技术水平,确保检测结果的稳定性和可靠性。
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