原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia, ET）是一种慢性骨髓增生性疾病，其主要特征是血液中的血小板数量异常增加。在骨髓象中，ET的表现具有一定的特点：
1. 骨髓增生活跃或明显活跃：骨髓细胞的总体活性增强，主要是巨核细胞系的增生。
2. 巨核细胞增多且形态多样：可见到大量的巨核细胞，并且这些细胞的大小、形状各异。部分细胞可能呈现为大而成熟的多叶核细胞，也可能会有少数小巨核细胞出现。
3. 血小板形成活跃：在骨髓涂片中可以观察到大量血小板聚集或成簇存在，表明血小板生成过程非常旺盛。
4. 其他系细胞变化不明显：除了巨核细胞系外，其他如粒系、红系等通常没有显著的异常改变，除非疾病进展至晚期或者并发了其他血液系统的问题。
5. 有时可伴有轻微
贫血或白细胞轻度升高：但这些并不是特异性表现，可能与患者个体差异有关。
需要注意的是，在诊断ET时，除了骨髓象检查外，还需要结合临床症状、实验室检测结果（如血常规）、以及排除其他导致血小板增多的原因来综合判断。
