红细胞形态异常的类型比较多,主要可以分为以下几类:
1. 大小异常:包括巨幼红细胞性
贫血时出现的大红细胞、缺铁性
贫血导致的小红细胞等。
2. 形状异常:如椭圆形红细胞、镰刀形红细胞(见于镰状细胞病)、靶形红细胞(常见于地中海
贫血)等。
3. 结构异常:包括点彩红细胞(含有嗜碱性颗粒的红细胞,多见于铅中毒或溶血性疾病)、 Howell-Jolly小体(成熟红细胞内的核残余物,通常在脾功能减退时出现)、卡波环(红细胞内线状或环状包涵体,可能与遗传因素有关)等。
4. 染色异常:如低色素性
贫血中的淡染区扩大、高色素性红细胞(多见于某些溶血性
贫血和巨幼细胞性
贫血)等。
5. 分布异常:在涂片中观察到的分布不均,如缗钱状排列(常见于多发性骨髓瘤)、靶形或口形分布等。
了解这些形态学变化有助于临床诊断各种血液疾病。