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骨髓象中M3型白血病主要细胞特征有哪些?

M3型白血病,也称为急性早幼粒细胞白血病(Acute Promyelocytic Leukemia, APL),是一种特殊类型的急性髓系白血病。在骨髓象中,M3型白血病的主要细胞特征包括:
1. 细胞形态:主要以异常的早幼粒细胞为主,这些细胞体积较大,核形不规则,常有明显的凹陷或分叶。
2. 核仁明显:细胞核内可见一个或多个明显的大核仁。
3. 胞浆丰富:胞浆量较多,呈淡蓝色或灰蓝色,含有大量的嗜天青颗粒。这些颗粒大小不一、分布不均,有时可形成束状排列,这是M3型白血病的一个重要特征。
4. Auer小体:在部分细胞的胞浆中可见到Auer小体(棒状小体),但不是所有病例都会出现。
5. 核分裂象多见:由于疾病进展快,增生活跃,因此可以看到较多的核分裂象。
6. 其他变化:除了上述特征外,还可能观察到少量的原始粒细胞和中性晚幼粒细胞等其他阶段细胞。同时,在骨髓涂片或活检标本中可见大量凋亡细胞及吞噬现象。

这些特点对于诊断M3型白血病具有重要的指导意义,但最终确诊还需结合临床表现、实验室检查结果以及分子生物学检测等多方面信息综合判断。
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