胱抑素C(Cystatin C)是一种低分子量蛋白质,由所有有核细胞产生,并以恒定速度进入血液循环。它主要通过肾脏的肾小球滤过而被清除,然后在近端肾小管中几乎完全被重吸收和分解代谢,不会返回血液中。因此,血清中的胱抑素C水平可以反映肾小球滤过的功能状态。
与传统的肾功能指标如肌酐相比,胱抑素C具有以下优势:
1. 胱抑素C的生成率相对恒定,受肌肉量的影响较小,因此在评估儿童、老年人以及肌肉量较少或异常的人群时更为准确。
2. 它能更早地反映出肾小球滤过率(GFR)的变化,在轻度肾功能损害时即可见到血清水平升高,比肌酐敏感性更高。
3. 胱抑素C不受饮食、性别和年龄等因素影响,因此其结果更加稳定可靠。
在临床应用中,胱抑素C主要用于:
- 评估慢性肾脏疾病的进展程度
- 监测急性肾损伤的发生和发展
- 计算估算的肾小球滤过率(eGFR),特别是当肌酐不适用时
总之,胱抑素C是一个重要的肾功能标志物,对于早期诊断和监测肾功能变化具有重要价值。