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肝功能指标ALT和AST升高意味着什么?

ALT(丙氨酸氨基转移酶)和AST(天门冬氨酸氨基转移酶)是两种主要存在于肝脏中的酶。当肝细胞受损时,这些酶会释放到血液中,导致血清ALT和AST水平升高。因此,ALT和AST的升高通常是肝脏损伤的一个指示。
1. ALT主要存在于肝脏中,其水平受其他组织的影响较小。所以,当ALT显著升高时,多提示存在肝脏疾病。
2. AST不仅存在于肝脏,还广泛分布于心脏、肌肉等其他组织中。因此,AST的升高效应可能反映多种器官的问题,但结合ALT的变化可以提供更具体的诊断信息。

在临床上,根据ALT和AST升高的程度及其比值(即ALT/AST比率),可以帮助判断肝损伤的原因:

- 如果ALT升高明显高于AST,则多见于病毒性肝炎、脂肪肝等疾病。
- 若两者均显著升高且接近,可能提示酒精性肝病或药物性肝损害等情况。

需要注意的是,虽然ALT和AST是评估肝功能的重要指标之一,但它们并不是唯一的标准。医生还需要结合患者的临床表现、其他检查结果以及实验室检测数据综合判断病情。
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