D-二聚体检测在临床上主要用于评估纤维蛋白溶解（简称纤溶）系统的活性。纤维蛋白溶解系统负责分解血液中的凝块，以防止血栓形成或过大范围的血栓导致组织损伤。当体内发生血栓时，纤溶系统会被激活来降解这些血栓。D-二聚体是纤维蛋白在被纤溶酶降解过程中产生的一个特异性产物。

因此，D-二聚体水平的升高可以反映出血栓形成后纤维蛋白溶解系统的活跃状态。具体来说：
1. 在排除深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）等疾病时，如果D-二聚体检测结果为阴性，则可以较大程度地排除这些疾病的可能性。
2. 对于已经确诊的血栓性疾病患者，监测D-二聚体水平有助于评估治疗效果。例如，在抗凝治疗过程中，随着血栓逐渐被溶解，D-二聚体水平可能会下降。
3. D-二聚体检测还可以用于监控某些疾病的进展和预后情况，如急性冠脉综合征、心力衰竭等。

需要注意的是，虽然D-二聚体是一个敏感的指标，但其特异性相对较低。许多非血栓性因素也可以引起D-二聚体水平升高，比如手术、创伤、恶性肿瘤、感染性疾病及老年患者等情况下都可能出现D-二聚体增高的现象。因此，在解读D-二聚体检测结果时需要结合临床实际情况和其他检查结果综合判断。