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毛细胞白血病的特异性酶活性检测结果如何?

毛细胞白血病(HCL,Hairy Cell Leukemia)是一种少见的B淋巴细胞恶性肿瘤。在实验室诊断中,除了血液学和骨髓检查外,特异性酶活性检测也是重要的辅助手段之一。

对于毛细胞白血病来说,其特征性的酶活性表现主要体现在酸性磷酸酶(ACP, Acid Phosphatase)上。具体表现为:
1. 毛细胞的非特异性酯酶(NAP, Non-specific Esterase)染色通常为阴性。
2. 酸性磷酸酶(ACP)阳性,但这种阳性反应可以被L-酒石酸抑制,即所谓的“酒石酸抗性酸性磷酸酶”(TRAP, Tartrate-resistant Acid Phosphatase)。这是毛细胞白血病的一个重要标志物。

因此,在进行临床检验时,如果发现患者外周血或骨髓中存在大量形态特殊的淋巴样细胞,并且这些细胞表现出上述的酶活性特点,则应高度怀疑为毛细胞白血病。当然,最终的确诊还需要结合其他检查结果如免疫表型分析、遗传学检测等综合判断。
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