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恶性组织细胞病的骨髓象特征有哪些?

恶性组织细胞病是一种较为罕见的血液系统疾病,其特点是异常增生的组织细胞在骨髓和其他器官中浸润。骨髓象是诊断此病的重要依据之一,主要特征包括:
1. 骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃:由于病变细胞的大量增殖,导致骨髓中有核细胞的数量增加。
2. 组织细胞异常增多:正常情况下,组织细胞在骨髓中所占比例较小。但在恶性组织细胞病患者中,这类细胞数量显著增加,并且形态上出现异型性改变,如胞体增大、核仁明显等。
3. 异常组织细胞的特殊表现:这些细胞可能表现出吞噬现象(即吞噬红细胞或其他细胞碎片),形成所谓的“吞噬性组织细胞”;或者细胞质内含有大量空泡或颗粒,呈现出泡沫状或多形性特征。
4. 伴有不同程度的全血细胞减少:由于恶性组织细胞对正常造血功能产生抑制作用,患者常出现贫血、白细胞和/或血小板减少等症状,在骨髓象中表现为相应系别幼稚及成熟阶段细胞数量减少。
5. 可能伴随其他非特异性改变:如淋巴样细胞增多等,但这些变化并非恶性组织细胞病所独有,需结合临床资料综合判断。

总之,通过观察骨髓涂片中的上述特点,并结合患者的临床表现和其他实验室检查结果,可以对恶性组织细胞病做出初步诊断。最终确诊还需要依赖于免疫组化、遗传学检测等多种方法的联合应用。
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