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哪些指标反映血管壁损伤?

在临床血液学检验中,有几种主要的生物标志物可以用来评估和反映血管壁损伤的情况。这些指标包括:
1. D-二聚体(D-dimer):当血栓形成并开始溶解时,会产生D-二聚体。高水平的D-二聚体可能表明体内存在血栓活动,间接提示了血管内皮细胞受损。
2. 纤维蛋白原(Fibrinogen):这是一种参与血液凝固过程的重要蛋白质。在炎症或损伤情况下,其水平通常会升高以促进止血和修复,但过高的纤维蛋白原浓度也可能增加心血管疾病的风险。
3. 内皮素-1(Endothelin-1, ET-1):由血管内皮细胞产生的强效缩血管肽,在应激、缺氧或损伤条件下释放增多。ET-1水平上升可作为血管壁受损的一个指标。
4. 血管性假血友病因子抗原(Von Willebrand Factor Antigen, vWF:Ag):vWF是由内皮细胞合成并储存于Weibel-Palade小体中的多聚蛋白,其主要功能是介导血小板与受损血管壁的粘附。在血管损伤时,vWF水平会迅速升高。
5. 微粒(Microparticles, MPs):这些微小的膜囊泡来源于激活或凋亡的细胞,特别是来自血小板、白细胞和内皮细胞。MPs携带多种生物活性分子,并参与凝血过程。其数量增加通常与血管内皮功能障碍有关。
6. 内皮细胞特异性分子-1(Endocan):这是一种由血管内皮细胞分泌的硫酸乙酰肝素蛋白聚糖,能够调节白细胞粘附和迁移。在某些病理状态下,如动脉粥样硬化、高血压等,血清中endocan水平可能会升高。

通过检测上述指标的变化,医生可以评估患者是否存在潜在的或正在进行中的血管壁损伤,并据此制定相应的治疗方案。
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