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BCR-ABL融合基因检测对确诊有何价值?

BCR-ABL融合基因检测在诊断慢性髓性白血病(CML)中具有非常重要的价值。该融合基因是由22号染色体上的BCR基因和9号染色体上的ABL基因通过染色体重排形成的,这种重排产生的t(9;22)(q34;q11)称为费城染色体,是CML的标志性遗传学改变。
1. 确诊价值:在临床上,BCR-ABL融合基因的存在几乎可以确诊慢性髓性白血病。如果患者出现典型的临床表现和血液学特征,并且检测到BCR-ABL阳性,则可高度怀疑为CML。
2. 治疗指导:对于携带BCR-ABL融合基因的患者,酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼、达沙替尼等)是首选治疗方案。这些药物能够特异性地作用于ABL蛋白的活性位点,从而抑制其异常信号传导途径。
3. 疗效监测:在治疗过程中定期检测BCR-ABL水平可以评估疗效及早发现耐药情况。如果患者的BCR-ABL转阴或持续下降,则表明治疗有效;反之则需要调整治疗方案。
4. 预后判断:BCR-ABL的定量分析有助于预测疾病的进展和预后,如微小残留病灶的检测对于评估长期生存率具有重要意义。

因此,在临床血液学检验中,BCR-ABL融合基因检测是一项重要的分子生物学技术,对CML的确诊、治疗选择以及病情监测等方面都发挥着关键作用。
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