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多发性骨髓瘤主要检测哪些蛋白？

正保医学教育网2025-12-04
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多发性骨髓瘤的主要检测蛋白包括M蛋白和游离轻链。M蛋白是由异常增生的浆细胞产生的单克隆免疫球蛋白，可以是完整的免疫球蛋白（主要是IgG、IgA），也可以是其片段（如κ或λ轻链）。在实验室检查中，通常会进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳来检测M蛋白。此外，尿液中的本周氏蛋白（Bence Jones protein）也是一种重要的检测指标，它实际上是游离的轻链。

为了更准确地评估病情，还会测定血清自由轻链水平及其比率（κ/λ比值），这对于发现早期或轻微的疾病、监测治疗反应和预测复发具有重要意义。此外，β2微球蛋白、血清白蛋白等也是重要的辅助诊断指标，可以用来评价疾病的进展程度及预后情况。

在临床实践中，医生会根据患者的具体病情选择合适的检测项目，并结合骨髓检查、影像学检查等多种手段综合判断。
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