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特殊药物使用如何影响检验?

特殊药物的使用可能会对检验结果产生显著的影响,这主要体现在以下几个方面:
1. 干扰检测方法:某些药物或其代谢产物可能与实验室使用的化学试剂发生反应,导致测试结果出现偏差。例如,在进行血糖测定的时候,如果患者正在服用维生素C或者阿司匹林等药物,则有可能会干扰葡萄糖氧化酶法的测定。
2. 改变生理指标:特殊药物可能会改变人体内某些生化、免疫学或血液学参数,从而影响检验结果。比如长期使用皮质激素类药物可以导致血钾降低;抗凝剂如华法林会影响PT(凝血酶原时间)和INR(国际标准化比值)的测定。
3. 影响样本质量:部分特殊药物可能对采集到的生物样本造成污染或变化,进而影响检测结果。例如,在进行尿液检查时,某些抗菌素可能会改变尿液pH值或者增加尿蛋白含量。
4. 产生假阳性/阴性结果:在特定情况下,某些药物可能导致检验出现假阳性和假阴性的现象。这主要发生在免疫学和分子生物学检测中,如使用含有人类IgG成分的药物可能会影响抗人球蛋白试验的结果;服用抗生素可能会干扰细菌培养。

因此,在进行临床实验室质量管理时,需要特别注意患者是否正在使用特殊药物,并采取相应的措施来减少这些因素对检验结果的影响。例如:

- 详细记录患者的用药情况,包括药物名称、剂量和给药途径等信息。
- 根据不同的检测项目选择合适的样本类型及采集时间点。
- 在报告检验结果时注明可能存在的干扰因素及其影响程度。
- 对于易受药物干扰的检测项目,建议医生在必要时调整患者治疗方案或选用其他替代方法进行诊断。
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