通过血液检测来评估血管壁的健康状况，主要可以通过以下几个方面来进行：
1. 血脂水平检测：高胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）和低水平的高密度脂蛋白（HDL）与动脉粥样硬化有关。这些因素可以导致血管壁损伤以及斑块形成。
2. C反应蛋白(CRP)检测：C反应蛋白是一种急性期反应物，其水平升高通常指示体内存在炎症状态。高水平的CRP可能预示着心血管疾病的风险增加，因为它反映了血管内皮细胞受到损伤或炎症的情况。
3. 同型半胱氨酸测定：高同型半胱氨酸血症是另一个独立的心脑血管事件风险因素，它能够引起氧化应激、促进平滑肌增生及胶原合成，从而损害血管壁结构和功能。
4. 血糖检测：长期血糖控制不良可引发微循环障碍，影响小动脉和毛细血管的正常生理功能，进而对大中型血管产生不利影响。因此，监测空腹血糖、餐后2小时血糖以及HbA1c等指标对于评估糖尿病患者的血管健康具有重要意义。
5. 肾功能检测：肾脏疾病患者往往伴有高血压和蛋白尿等症状，这些症状会加重心血管系统的负担，并对血管壁造成损伤。通过检查肌酐、尿素氮等肾功能相关参数可以间接反映血管状况。
6. 其他生物标志物：如内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管紧张素转换酶(ACE)活性等，它们参与了血管收缩与舒张的调节过程，在一定程度上反映了血管壁的功能状态。

以上各项指标需要结合患者的具体情况综合分析，并在医生指导下进行针对性治疗。