骨髓穿刺对于浆细胞肿瘤的确诊具有重要的意义。通过骨髓穿刺获取的样本可以进行详细的形态学、免疫表型和遗传学分析，这些信息有助于诊断多发性骨髓瘤等浆细胞疾病。
1. 形态学检查：在显微镜下观察骨髓涂片或印片中的细胞形态，寻找异常增生的浆细胞。正常情况下，骨髓中的浆细胞比例较低，而多发性骨髓瘤患者的骨髓中可出现大量异常增殖的浆细胞。
2. 免疫表型分析：利用流式细胞术对骨髓样本进行免疫表型检测，可以确定克隆性的浆细胞是否存在以及其表面标志物表达情况。这有助于区分良性与恶性浆细胞疾病，并为后续治疗提供依据。
3. 遗传学和分子生物学检查：通过荧光原位杂交（FISH）等技术分析骨髓样本中的染色体异常或基因突变，如t(11;14)、t(4;14)等易位以及17p缺失等。这些遗传学改变在多发性骨髓瘤中较为常见，并与预后相关。
综上所述，骨髓穿刺是浆细胞肿瘤诊断过程中的重要手段之一，能够提供关键的病理生理信息，帮助医生做出准确的临床判断并制定合理的治疗方案。
