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肝功能检查中,哪些酶指标升高提示肝细胞损伤?

在肝功能检查中,当出现肝细胞损伤时,通常会有几种特定的酶指标升高。这些酶包括:
1. 丙氨酸氨基转移酶(ALT):这是最敏感的反映肝细胞损害的指标之一,主要存在于肝脏中。当肝细胞受损时,ALT会大量释放到血液中,因此血清中的ALT水平显著升高。
2. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST):虽然AST也存在于心脏、肌肉等其他组织中,但其在肝脏中的浓度较高。肝损伤时,AST也会从受损的肝细胞中泄漏出来进入血液循环。
3. γ-谷氨酰转肽酶(GGT):GGT主要分布在肾、胰腺和肝脏等部位,在胆汁淤积或肝内病变时可显著升高。
4. 碱性磷酸酶(ALP):虽然ALP广泛存在于多种组织中,但其在肝病患者中的水平也可能上升。不过需要注意的是,ALP的升高并不特异于肝细胞损伤,还可能与骨骼疾病等有关。

上述指标中,ALT和AST是最直接反映肝细胞损伤的标志物,而GGT和ALP则更多地用于评估胆道系统的问题或肝脏代谢功能的变化。在实际临床应用中,医生会综合考虑这些酶水平的变化来判断是否存在肝细胞损伤以及损伤的程度。
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